保険会社が語る、2027年にACA保険料が急騰せざるを得ない理由
米国の主要保険会社は、2027年のACA（医療費負担適正化法）保険料率が大幅に上昇すると警告している。政府による補助金の期限切れや医療費の高騰、市場の不安定性が主な要因であり、特にユナイテッドヘルスケアなどの大手企業は、持続可能な事業運営のために大幅な保険料引き上げが必要不可欠と指摘する。
背景メモ
- 米国では2010年の医療保険制度改革（Affordable Care Act、通称オバマケア）のもと、連邦政府が運営する「Health Insurance Marketplace」を通じて個人が民間保険に加入できる。このACAマーケットプレイス向けの保険料は毎年、保険会社と規制当局の交渉で決まる。
- 2025年にトランプ政権下で共和党が上下院を掌握したことで、2026年以降のACA補助金（プレミアム・タックス・クレジット）の大幅縮小が確実視されている。この補助金はバイデン政権下のインフレ抑制法で拡充され、加入者の保険料負担を抑える役割を果たしてきた。
- ユナイテッドヘルスケア（UnitedHealthcare）は米国最大級の医療保険会社。同社が2027年のACA向け保険料率について、補助金削減を見越して大幅な値上げを申請したことが業界の焦点となっている。
- 本記事は、補助金縮小により保険会社がリスク回避のため保険料を引き上げざるを得ず、その結果、低所得層の加入離れや「死亡スパイラル（健康的な人のみが脱退し保険プールが悪化する悪循環）」が再燃する懸念を報じている。